分析支持使用手术治疗癫痫
当患上颞叶癫痫药物无法控制的时候,可以适应大幅增加的寿命和生活质量的颞叶脑手术,尽管目前的抗癫痫药物,20%到20%的癫痫患者不能应对医疗管理。颞叶癫痫是癫痫常见的和容易被医学上没有响应,而这些患者过早死亡的风险增加。
另一种形式的治疗颞叶切除术(过程中颞叶脑组织是切掉)。病人成为夺取自由前(朝前)颞叶切除术后减少了死亡率相对于患者继续发作。
研究报告自1950年代以来颞叶切除是具有有效性的,然而少数被称为手术的病人和那些只有在平均20年的疾病。对于青少年和年轻的成年人,这延迟可能特别重要在他们的心理发展的关键时期,。
哥伦比亚大学医学中心,使用仿真模型进行了分析来估计前颞叶切除术的效果与预期寿命继续医疗管理和质量调整寿命。模型包含可能的手术并发症和癫痫状态并填充与健康有关的生活质量获得的数据直接从患者和医学文献的数据。
模型预测的前颞叶切除术后5年,10年是与已发表的研究结果一致。研究人员发现,前颞叶切除术将增加平均寿命5.0岁,100%的模拟手术的推荐,而切除将增加超过预期寿命7.5质量调整寿命年96.5%的模拟手术的推荐。
一个35岁的病人,该模型表明,前颞叶切除术seizure-free年的数量增加了15.0和的一生绝对风险降低15%的死于seizure-related原因。
患者颞叶癫痫和神经,这些结果提供一个额外的角度比较癫痫手术的相对效益和持续医疗管理。及时转诊的患者是至关重要的,因为年龄等因素在手术和长期的癫痫相关的可能性较低成为s前颞叶切除术后。推荐专业的癫痫手术程序时,应该考虑至少2适当的抗癫痫药物一直试图在容许剂量,当病人正在经历禁用partial-onset发作。
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