如何预防癫痫患者骨质疏松

钙和维生素D改善服用抗癫痫药物的患者的骨密度，近的一项前瞻性随机、安慰剂对照的临床试验报告,补充钙和维生素D提高骨质密度在一群男性退伍军人与癫痫治疗长期用抗癫痫药物。

许多癫痫患者需要长期的AED如苯妥英、苯巴比妥、卡马西平扑痫酮,丙戊酸钠单独或结合来控制癫痫发作。有很多医学证据报道,这些药物可能加速骨质流失,骨质疏松性骨折的风险增加。事实上,先前的研究发现,超过50%的成人癫痫患者使用药物表现为臀部或脊椎和骨量降低癫痫患者的整体断裂的风险被认为是比正常的人口。

长期使用抗癫痫药物与损失相关联的骨量增加骨质疏松症的风险,抗癫痫药物和骨质疏松症预防试验(采用)未来两年的随机、双盲、安慰剂对照ⅲ期临床试验的80名男性退伍军人与癫痫治疗的AED至少两年。

基线特征的主题相似和53名患者完成了为期两年的研究。显著改善与基线相比,骨质密度在69%和70%的患者观察到安慰剂和活跃的药物组,分别。病人服用维生素和钙后显示腰椎的骨密度显著增加,而在安慰剂组受试者。

研究结果表明,钙和维生素D有或没有改善癫痫患者骨密度。然而五个新的椎骨折在安慰剂组和没有有效的药物治疗组。

警告说,治疗应限于五年减少副作用与长期使用这组药物包括颚骨坏死和非典型股骨骨折。有效性和安全性的研究人员建议未来的研究在癫痫患者长期使用双磷酸盐。